中山一院团队提出“强化-简化”糖尿病治疗新策略-新华网
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2024 10/18 10:51:23
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中山一院团队提出“强化-简化”糖尿病治疗新策略

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  新华网广州10月17日电(徐弘毅 陈凯昊)近日,中山大学附属第一医院的李延兵教授团队牵头,联合国内15家单位共同完成一项全国多中心、随机对照研究,针对伴有严重高血糖的新诊断2型糖尿病患者,提出“强化-简化”的新治疗策略,有助于改善长期血糖控制水平,为相关患者长期优化管理提供新的诊疗思路。相关论文日前发表在国际医学期刊《英国医学杂志》。

  近年来,随着生活方式的转变和肥胖发病率升高,2型糖尿病的发病率居高不下。李延兵介绍,传统的糖尿病治疗方案是从单药口服、多药联合口服到注射胰岛素的“升阶治疗”,方案日趋复杂,但难以避免远期的慢性并发症。

  研究团队根据糖尿病逆转管理的临床实践,发现对相关患者使用短期胰岛素“强化”治疗,可迅速清除高血糖的毒性作用,有助于改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性,从而诱导糖尿病缓解。基于此,研究团队设计了一种“强化-简化”的新治疗策略:患者先住院接受至少2周的标准化短期胰岛素强化治疗,以解除高血糖毒性,继而采用简化的口服降糖药物进行序贯治疗,以期达到优化长期血糖控制的目的。

  研究结果显示,在“强化-简化”新治疗策略下,无论是采用“利格列汀+二甲双胍”联合用药还是分别服用单药,血糖控制良好的受试者比例都显著高于对照组。其中,在“简化服药”阶段接受为期48周的利格列汀联合二甲双胍口服治疗后,该组受试者糖化血红蛋白小于7%的比例高达80.4%,糖化血红蛋白小于6.5%的比例达到70.1%,而对照组达到对应指标的比例分别仅为60.2%和48.8%。

  李延兵表示,该研究为伴有严重高血糖的新诊断2型糖尿病患者提供了一种降阶梯长期管理策略,即通过强化管理充分逆转高血糖后,采用简单易行的口服药方案进行维持,可以获得长期的优化血糖控制,为血糖管理路径提供了新的思路和方向。

【纠错】 【责任编辑:魏晓航】