这几天，广州市民都在议论广州市的医保制度改革，因为许多市民盼望已久的新医保措施将得到实施，如外来工、个体户将全部纳入医保范围、缴费年限会延长、起付标准会降低近半、慢性病纳入支付范围、重病报销统一为95%，甚至在征求意见稿中还特别提及参保人员供养的家属和高等院校、中等职业学校学生的医保，所有这些都关系到千家万户。不管如何改革，政府愿意拿出资金把医疗保障的范围尽可能扩大，总是件令百姓高兴的事情。

    现在，虽然老百姓的生活有了很大提高，但看病贵、看病难仍然是老百姓的“心病”。“病不起”，“因病致贫”的现象还相当普遍。对比世界各国，我们的医疗保障甚至还落后于印度，我们的生育费用几乎是香港的20倍。广大群众盼望尽快改变目前的医疗保障制度，盼望着低收费、广覆盖的医疗保障。

    我们的医疗保障制度，虽然也是人们在医疗方面的互助互济制度，但它更主要的是政府要加大投入为其百姓提供医疗保障的公共制度。对传统的医疗保障制度进行改革，首先要打破职工与非职工、国有与非国有、城镇与非城镇等把人分为三六九等的封建观念，以人为本，还他们公民共有的生存权利。对企业的员工，不分城镇职工和农民工，不分国企职工和非国企职工，不分是固定的职工还是临时雇佣的职工，真正做到同工同酬，同工同社会保障，同工同医疗保障。企业在支付其工资时，应同城镇国有企业职工一样，为之交纳社保金和医保金。

    其次要打破就业人口和非就业人口的界限，还他们有病同医的权利。未成年人、学生、老年人有病都需要医疗，在国家的眼里，他们虽然现在不纳税、不交纳相应的医保金，但有的以后会交，有的过去交过，应该有就医的同等权利。我们还要把农民的医保也搞好，使中国每一个公民都能享受医疗保障。

    政府应该加大对社保、医保的投入，切实把改革开放以来得到的成果惠及广大平民百姓。因此，扩大医保人群，扩大医保病种，降低起付标准都是首先应该做的。政府应该通过加大投入和减少企业税收、从个人所得税中转移等多种途径来完善我们的医保制度。这是贯彻以人为本的科学发展观的体现，是执政为民的体现。由广州市医保制度的改革探索，我们看到了广州市政府建设“法治政府、服务政府、责任政府、效率政府”的行动。 (王则楚)

    （作者系广东省政协常委、省政府参事）